狗狗的耳血腫(治療與病歷分享)

 狗狗的耳血腫常發生在長耳、垂耳狗，像是米克斯、米格魯、黃金獵犬、拉不拉多。

拉不拉多耳血腫

耳血腫為犬隻耳朵受到外力傷害或其他因素而造成血液蓄積於耳軟骨和皮膚之間。

病史

    一隻6歲大拉布拉多未結育的母狗，畜主發現他連續好多天在甩頭跟抓耳朵，原本不以為意，直到發現其中一隻耳朵忽然腫了起來，大小大概是一顆雞蛋，於是送來就醫。

檢查

    經過基礎理學檢查後判定是耳血腫以及有酵母菌性外耳炎

酵母菌外耳炎

治療

因為要外科手術治療，所以先做了手術前麻醉的生理評估包含了心血管系統，呼吸系統跟代謝系統等等，之後進行手術

項目	數值	參考值	單位
WBC	13.5	6.0-17.0	103/ mm3
PCV	39.6	37-55	%
PLT	210	200-460	x 1000/uL
ALT	33	5-60	U/L
AST	21	5-55	U/L
BUN	20	7-27	mg/dL
Creatinine	1.0	0.4-1.8	mg/dL
AlkPhos	105	500-1500	mU/mL
T-protein	6.0	5.1-7.8	g/dL
Albumin	3.0	2.6-4.3	g/dL
Glucose	106	60-125	mg/dL

2.        術中以氣體麻醉維持

3.     切開耳血腫處清理裡面的血塊、纖維等物質

4.        耳血腫特殊縫合術

會使用鈕扣以免耳朵皺縮

5.        特殊包紮術 

耳血腫包紮術

6.        戴頭套，包紮每2-3天換一次

包紮後戴頭套

7.        口服藥及同時治療酵母菌性外耳炎

8.     手術後14天拆線

總結

    耳血腫的治病機轉大部分都跟外耳的疼痛跟不適引起甩頭跟抓耳朵有關，一般以外科手術處理及合併治療耳朵潛在的疾病，通常恢復情形大多良好。如果什麼都不做耳朵日後可能會發生嚴重的畸形。其他方式如只做引流內容物加打抗發炎的物質合併包紮壓迫的治療方式，日後復發機率都很大。